Болезнь кенига коленного сустава лечение народными средствами

Опорно-двигательный аппарат — это сложная конструкция, состоящая из мышечных, суставных, костных тканей. За счёт сложной структуры обеспечивается нормальная жизнедеятельность организма, человек может нормально передвигаться, выполнять сложные манипуляции.

Клиническая картина

Болезнью Кенига преимущественно болеют мужчины в возрасте 15–40 лет. В большинстве случаев патологический очаг развивается в колене, существенно реже поражает локоть, голеностоп и тазобедренный сустав. Поэтому будет резонно более детально остановиться на самой распространенной форме – болезни Кенига коленного сустава. Выделяют три стадии течения рассекающего остеохондрита:

  1. Первая стадия, как правило, начинается с появления незначительных болей в суставе и невыраженного воспаления синовиальной оболочки (синовита) колена, которые наблюдаются после физической нагрузки и исчезают в покое.
  2. Во второй стадии ощущение болезненности становится уже более постоянным и носит достаточно выраженный характер.
  3. Третья стадия характеризуется сохранением болезненности, но при этом у детей воспаление синовиальной оболочки колена будет наблюдаться значительно реже, чем у взрослых. При отделении омертвелого (некротизированного) фрагмента кости может развиться «блокада» коленного сустава. Другими словами, отделившийся фрагмент помешает нормальному функционированию сустава.

Если ещё не фрагментировалась некротизированная часть кости, то клиническая картина может быть весьма скудная.

Этиология рассекающего остеохондроза

Данное заболевание представлено также такими названиями, как рассекающий остеохондроз или рассекающий остеохондрит. Является по своей сути разновидностью остеохондропатии. Страдают от болезни Кенига в два раза чаще мужчины в возрасте от 15 до 30 лет. Поэтому данную патологию делят на ювенильную и взрослую формы.

Проявляется состояние некротизацией небольшого участка хряща, который со временем отделяется и выпадает, оставаясь в суставной полости. Этот кусочек ткани называют «суставной мышью». Проявляется по симптоматике заболевание далеко не сразу, а потому больные обращаются за помощью уже в запущенных случаях. Код по МКБ-10 — М93.2.

Причины развития заболевания пока установлены не были. Предположительно воздействовать на начало развития процесса может нарушение кровоснабжения в пораженной области. Проявляется обычно у тех, кто имеет чрезмерные физические нагрузки, а также перенес травмы сустава.

Отторжение отмершего участка длится обычно достаточно длительный промежуток времени, из-за чего определить точно причину поражения хряща обычно не удается.

Как следует лечить остеохондроз коленного сустава?

Лечение остеосклероза может быть консервативным способом или хирургическим путем. Консервативные способы лечения включают в себя препараты, физиопроцедуры, диету и массаж.

Следует отметить, что болезнь рассекающей формы в основном лечат путем операции. В ходе хирургического вмешательства эндоскопическим способом удаляется внутрисуставное тело.

Всегда обращайтесь к врачу для правильного диагноза

Лечить остеохондроз коленного сустава при помощи народных средств рекомендуем лишь на первой стадии, когда боль и скованность движений незначительны. Также народные средства подойдут в качестве дополнительной терапии в процессе медикаментозного лечения или после операционного восстановления. Среди народных средств себя хорошо зарекомендовали компрессы из хрена или капусты.

Строгой диеты при заболевании врачи не назначают. Она отличается от традиционных диет и предназначена для снижения веса. Так рекомендуется холодец, особенно сваренный на хрящах, поскольку при варке выделяется коллаген.

Сыр и творог будут полезными для укрепления костной ткани. А для восстановления следует употреблять белок. Животный белок имеется в мясе и рыбе, а растительный — в чечевице и гречневой каше.

Для насыщения организма энергией необходимы углеводы. Как известно в избытке они содержаться в сладостях, поэтому следует употреблять сложные углеводы. Включить рацион фрукты, чтобы не откладывался лишний вес.

Также в обязательном следует употреблять витамины:

  • витамин А способствует укреплению нашего иммунитета и является необходимым элементом, который способствует росту клеток хрящевой ткани;
  • витамин С выполняет функцию синтеза коллагена, а также укрепляет организм и активизирует антитела;
  • витамин Е противостоит свободными радикалами и способствует скорейшему восстановлению мягких тканей;
  • витамины В6 и В5 способствуют восстановлению поверхности коленного сустава и уменьшений болевых ощущений.

Но, помните, что одной диетой не вылечить заболевание.

Причины заболевания

Рассекающий остеохондрит формируется в результате нарушения кровоснабжения хряща, что вызывает его разрушение и склеротические процессы в субхондральном слое. Истинные причины заболевания не известны. К неблагоприятным факторам, предрасполагающим к возникновению болезни, относятся:

  • закупорка (эмболия) кровеносных сосудов, питающих костную ткань;
  • эндокринная патология;
  • нарушение процессов окостенения в период роста скелета;
  • повторные микротравмы сустава (повреждение мениска, привычный подвывих надколенника, нестабильность колена);
  • наследственная предрасположенность.

Заболевание развивается длительно, анатомические нарушения сустава прогрессируют медленно. Иногда не удается установить связь между провоцирующим фактором и появлением болезни.

Причины развития болезни

Рассекающий остеохондрит таранной кости и других структур развивается по ряду причин. Чаще всего патологию провоцируют стабильные высокие нагрузки, которым подвергают себя профессиональные спортсмены.

Интересно!

Иногда болезнь поражает без видимых на то причин. Остеохондрит может сформироваться у ребенка в 9-10 лет и у человека в зрелом возрасте после 50.

Вероятность развития рассекающего остеохондрита вертлужной впадины или коленного сустава повышается при наличии следующих факторов:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушение процессов кровообращения;
  • Активные занятия спортом;
  • Патологические изменения в процессах окостенения.

Чем бы ни был вызван болезненный процесс в суставе, важно вовремя заметить проблему и оказать помощь. Чтобы начать лечение, важно знать симптомы.

Причины развития остеохондрита

Осложнения болезни Кенига

Неприятные ощущения при болезни Кенига заставляют больного изменять походку. Он старается выворачивать ногу при ходьбе таким образом, чтобы уменьшить нагрузку на пораженную болезнью часть сустава. Это позволяет ему уменьшить интенсивность боли. Характер изменений походки является отличительным признаком развития недуга. Его называют симптомом Уилсона. Признак обнаруживают у людей с болезнью Кенига на разных стадиях ее развития.

Патологические изменения могут заставить больного хромать. Если недуг развивается длительное время, он может привести к инвалидности. У хромающего человека постепенно снижается амплитуда движений в суставе. Из-за отсутствия нагрузки на четырехглавую мышцу бедра в ней появляются атрофические процессы. Бедро теряет силу и становится более худым, по сравнению с другим бедром.

Если заболевание прогрессирует, со временем может развиться артроз сустава. Артрозом называется заболевание, при котором хрящевая ткань в сочленении разрушается. Нарушения целостности суставных элементов могут привести к обездвиживанию сочленения и нетрудоспособности. Вероятность такого развития событий составляет от 5 до 40%.

Риск появления дегенеративно-дистрофических изменений зависит от места отслоения участка хрящевой ткани, его величины и длительности развития заболевания. Своевременное лечение уменьшает риск развития осложнения, но полностью его не исключает. Больным с артрозом дают третью или вторую группу инвалидности.

Прогрессирующий артроз может изменить биомеханику опорно-двигательного аппарата и спровоцировать патологические процессы в других суставах. На фоне артроза нередко развиваются грыжи в межпозвоночных дисках.

Читайте также:  Воспаление сухожилий плечевого сустава

Болезнь Кёнига или рассекающий (отсекающий) остеохондроз (остехондрит)

Заболевание с неясным происхождением, поражающее и взрослых, и детей (так называемая, ювенильная форма), чаще мужчин, чем женщин – рассекающий остеохондроз (отсекающий остеохондрит)  или болезнь Кёнига.

Описание болезни как «отсекающий или рассекающий» говорит о том, что что-то от чего-то отделяется, в данном случае, участок суставного хряща от кости, которую покрывал.

Термины остеохондроз и остеохондрит описывают обычно немного разные патологии, суффикс «-ит» в одном случае указывает на воспалительный, а «-оз» в другом – на дегенеративно-дистрофический процесс. Здесь же все начинается с дистрофии, а позже присоединяется и воспаление.

Чаще всего страдает коленный сустав, причем и в нем не в равной мере участвуют кости, его образующие, в основном, это бедренная кость (область внутреннего мыщелка), намного реже – надколенник. Берцовые же кости остаются нетронутыми.

Из других суставов могут поражаться тазобедренный, плечевой и локтевой.

У взрослых процесс бывает лишь с одной стороны, у детей и подростков (11-15 лет) нередко наблюдается двустороннее вовлечение симметричных суставов.

В то же время, у них болезнь Кёнига протекает более благоприятно и может заканчиваться спонтанным выздоровлением. Стоит отличать болевые признаки при артритах, от рассекающего остеохондрита.

По не вполне понятным причинам (винят и травмы, и наследственность, и нарушение проходимости какой-либо ветви средней коленной артерии) часть хряща перестает получать питание.

Стоит отметить, что собственно кровеносных сосудов в нем нет, необходимые вещества проникают к нему из субхондральной (подхрящевой) пластинки кости и омывающей его синовиальной жидкости.

В условиях же недостатка кислорода, питательных веществ хрящ начинает размягчаться, но пока еще зона повреждения явно не заметна (это соответствует первой стадии).

Стадии протекания болезни  Кёнига

Далее процесс прогрессирует, уже видны границы разрушения, но хрящ еще не способен сдвинуться с места (вторая стадия).

Переход к третьей стадии приводит к возможности смещения патологического участка, но целостность не нарушена, здоровой тканью «отсеченный» участок удерживается вблизи кости. И в заключительной, четвертой стадии, некротизированная часть полностью отделяется и пускается в свободное плавание в полости сустава. С этого момента ее начинают называть «суставной мышью».

Но совершенно свободного передвижения у этого секвестра, конечно же, нет.

Он травмирует различные части синовиальной оболочки, вызывая ее воспаление (синовит), приводящего к выпоту и увеличению сустава в объеме.

Попадание его между рабочими поверхностями приводит к защемлению, резкой болезненности, хромоте и ограничению движения. Здесь уже обязательно понадобится хирургическое лечение болезни.

Клиника болезни Кёнига зависит от стадии, вначале это неприятные ощущения и быстрая утомляемость конечности, затем, постепенно нарастающая боль, увеличение сустава в объеме. Если оторвавшийся фрагмент находится в доступной для пальпации области, его можно нащупать пальцами.

Основная диагностика рассекающего (отсекающего) остеохондроза (остеохондрита) – рентгенологическая, съемка в стандартных и специальных (туннельных) проекциях, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Консервативно

Для молодых пациентов всегда есть возможность выбрать консервативное лечение — оно тоже будет эффективным

Особенно показано такое лечение детям, которые имеют зоны роста кости и неподвижный костно-хрящевой фрагмент. Цель, которую преследует врач, состоит в том, чтобы добиться полного восстановления хряща до того, как закроется эпифизарная зона роста, это предупредит развитие деформирующего остеоартроза.

Оправданы консервативные методики даже в том случае, если с того момента, как закрылись зоны роста хряща прошло от 6 до 12 месяцев. За счет дефекта кости разрушается суставной хрящ, тогда большинством травматологов-ортопедов рекомендовано ограничение движений в суставе. Единого мнения о том, нужно ли имобилизировать конечность при помощи гипса или ортеза, нет. Разработаны и специальные ортезы, которые позволяют разгрузить внутренний отдел сустава, где часто и локализуется болезнь Кёнига.

Читайте также:  Ушиб пальцевого сустава — Лечение Суставов

Основным принципом консервативного является сохранение такого уровня активности, который не приводит к развитию боли.

Специальные ортезы могут помочь снизить нагрузку на проблемную зону

Важно также исключить или уменьшить нагрузку на ноги на срок от 3 до 6 недель, пока не исчезнет боль, добиться этого помогут костыли. С интервалом в 6 недель повторяют рентгеновский снимок поврежденного сустава.

В случае, если боль отсутствует, можно заняться лечебной физкультурой. Начать можно с легких упражнений для четырехглавой мышцы и задней группы мышц бедра. В случае, если на протяжении не менее 3 месяцев с того момента, как выставлен правильный диагноз, симптоматика не возобновляется, переходят к более серьезным нагрузкам, к примеру, бегу или прыжкам.

Если появляется малейшая симптоматика, боль или болезнь прогрессирует (согласно данным рентгена), то это должно сигнализировать о том, что нагрузку стоит снова исключить, но теперь уже на более длительный период времени. Если человек (зачастую это подростки) нарушает предписания врача, необходимо серьезно задуматься о возможности оперативного лечения.

Среди лекарств, которые могут назначаться, применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают воспалительный процесс и боль. Используют и препараты, способные улучшить кровообращение, к примеру, витамины группы В (В1, В6), аскорбиновую кислоту.

Характерные признаки болезни Кенига

Главным признаком заболевания являются интенсивные болезненные ощущения, локализирующиеся преимущественно в районе передневнутренней поверхности пораженного сустава. На первых этапах подверженный поражению участок болит практически все время. Неприятные ощущения носят преимущественно ноющий характер и становятся более выраженными при совершении различных действий, предполагающих повышение нагрузок. При надавливании на внутреннюю поверхность поврежденной области возникает резкая боль.

Особенности проявления болезненных ощущений меняются по мере прогрессирования заболевания. Со временем симптом распространяется по всему коленному суставу. В некоторых случаях в процесс вовлекаются другие участки сустава. Пациент может ощущать присутствие постороннего предмета внутри.

По мере ущемления внутренней части сустава, появляются сильные резкие боли, расположение которых определяется, в первую очередь, особенностями локализации костного тела. Наличие последнего приводит к возникновению патологических хрустов и отечностей.

Отмечается скованность движений – пациенту становится трудно сгибать и разгибать пораженное колено. На запущенных стадиях подвижность нередко полностью исчезает.

Симптомы болезни Кенига коленного сустава

Наиболее часто рассекающий остеохондрит коленного сустава встречается у молодых людей, чаще у мужчин, чем у женщин, занятых физическим трудом, спортом. Для болезни Кенига не характерно острое начало. Развитие болезни провоцирует острая или хроническая травма при занятиях спортом – футболом, паэурлифтингом, единоборствами. Появляются и постепенно нарастают боли в суставе, которые носят тянущий либо ноющий характер. Внешне область сустава может выглядеть отечной. Ограничены движения в суставе. При УЗИ, КТ или МРТ можно обнаружить увеличение количества жидкости в суставной сумке и сам участок некроза непосредственно (при КТ или МРТ).

На стадии отторжения секвестра пациент испытывает сильную, «кинжальную» боль в суставе, спровоцированную резким непривычным движением или травмой, которая провоцирует высвобождение некротического участка из его костного ложа в эпифизе. Может возникнуть симптом ущемления, при котором конечность остается фиксированной под определенным углом, значительно снижается подвижность в суставе.