Болезнь мышц локтевого сустава — Лечение Суставов

Локтевой сустав имеет сложное строение и его образуют три кости:

Подробный обзор

Боль в локтевых суставах – причины возникновения и методы лечения. Мазь от боли в локтевом суставе: чем можно намазать локти, когда болят

Правый и левый локоть имеют одинаковое строение. Сустав состоит из трех основных элементов:

  • Плечелоктевого. Образовывается вырезкой локтевой и плечевой кости.
  • Плечелучевого. Включает суставную выемку лучевой и мыщелок плечевой кости.
  • Проксимально лучелоктевого. Затрагивает окружность головки лучевой кости.

Все части имеют единую капсулу, окруженную мышцами. Они крепятся к кости при помощи связок и соединительной ткани. Мышцы отвечают за плавное разгибание-сгибание, поворот локтя. Сложный механизм дополняют лимфатические узлы, капилляры, сосуды, нервы.

Как проявляется боль в локте

Симптом может появиться внезапно или присутствовать постоянно. В зависимости от выраженности боли бывают:

  • Ложные. Возникают при сопутствующих заболеваниях внутренних органов (сердца, почек) или при сильном нажатии на мягкие ткани локтя.
  • Проецируемые – отдающие в локоть из-за сильного удара, сдавливания или ущемления нервов.
  • Неврологические. Про них говорят, что болит нерв в локте. Возникают сильный зуд, жжение, покалывание в кисти.
  • Сильные. Появляются при повреждении сухожилий, связок, костей.
  • Жгучие. Причины болезненности – обострение подагры или воспаление нервных окончаний.
  • Тупые (ноющие). Появляются при артрозах. Дополнительные симптомы: онемение и отек конечностей.
  • Регулярные (постоянные). Признак эпикондилита, защемления нервов, заболеваний позвоночника.
  • Поверхностные – соматическая боль кожного происхождения.

Больно разгибать или сгибать руку в локте

При повреждениях локтя клетки синовиальной оболочки синтезируют внутрисуставную жидкость. Она скапливается в капсуле сустава, начинается воспалительный процесс. Человеку трудно двигать рукой. Наблюдаются и другие симптомы:

  • отек;
  • опухоль или шишка на локте;
  • высокая температура;
  • покраснение кожи.

Разрыв связок коленного сустава – симптомы, виды и степени, диагностика, первая помощь и методы терапии Желатин для суставов – полезные свойства и рецепты народной медицины для лечения в домашних условиях Остеоартроз локтевого сустава

Боль в локте при нагрузке и надавливании

При сильных травмах, ушибах, трещинах кости болезненность появляется при подъеме тяжестей или сдавливании мышц. У пострадавшего опухает рука, появляются озноб, слабость. Если болит рука в локтевом суставе без травмы, возможно защемление нервов в стволе позвоночника.

Болит рука на сгибе локтя в состоянии покоя

Симптом наблюдается при артрите или вывихе сустава. Патологии сопровождаются:

  • гиперемией кожи;
  • отечностью мягких тканей;
  • высокой температурой;
  • общей слабостью;
  • проблемами с вращательно-сгибательными движениями руки.

Почему болят локтевые суставы

Вывихи и повреждения руки – одни из самых распространенных причин болей. К другим факторам боли относятся:

  • Бурсит – воспаление слизистой сумки.
  • Остеохондроз – нарушения в хрящевых тканях позвоночника. Провоцирует отраженную боль в локтевом суставе.
  • Артроз – дегенеративный возрастной износ сустава. Причина снижения подвижности локтя.
  • Воспаление локтевой фасции (фасциит). Сопровождается тянущими болями, снижением мышечного тонуса и упругости кожи.
  • Ревматоидный или реактивный артрит. Слышен хруст в суставе.
  • Хондрокальциноз (псевдоподагра) – скопление кальциевых солей в суставном хряще.
  • Инфаркт миокарда – заболевание сердца. Наблюдается болезненность в сочленении локтя, покалывания и онемение руки.
  • Туннельный синдром. Наследственная предрасположенность или врожденные аномалии строения локтя.

Эпикондилит

К развитию заболевания приводят микротравмы сухожилий. Различают два типа патологии:

  • Внутренний. Появляется при монотонном физическом труде у швей, монтажников, машинисток.
  • Внешний. Вызывают повышенные физические нагрузки при тренировках или поднятии тяжестей. Болят суставы в локтях у гольфистов, теннисистов.

По характеру течения эпикондилит бывает:

  • Острым. Боль резкая, отдает по ходу мышц предплечья. Наблюдается нарушение подвижности сустава.
  • Подострым. Характеризуется болями умеренной интенсивности. Место их локализации определяется при надавливании.

Симптомы воспаления внешних структур

  • У человека периодически возникают спонтанные боли в локтевом суставе. Они различной интенсивности и могут иметь жгучий характер;
  • Со временем боли в локтевом суставе носят тупой и ноющий характер;
  • У пациента происходит усиление болевых ощущений при физической или механической нагрузке на локоть, а также при напряжении мышц предплечья;
  • При этом заболевании у больного происходит постепенная потеря мышечной силы в руке;
  • При латеральном эпикондилите болевой синдром может распространяться по наружной поверхности локтевого сустава и усиливаться при разгибании запястья или при вращении кистью наружу;
  • При медиальном эпикондилите болевой синдром, как правило, локализуется на внутренней поверхности локтевого сустава, и усиливается при сгибании предплечья, а также при сопротивлении пассивному разгибанию запястья;
  • Активные движения в локтевом суставе ограничены.
Читайте также:  Врач-педиатр о ювенильном ревматоидном артрите у детей

При эпикондилите в патологический процесс вовлекается надкостница и сухожилия в месте прикрепления. У некоторых пациентов эти анатомические структуры могут воспаляться отдельно.

Если у больного воспалена надкостница локтевого сустава, то в клинической картине нет специфических симптомов. Может быть, незначительная болезненность в области локтя или хруст при движении. Боль может возникнуть при физической нагрузке на мышцы, которые крепятся к поврежденной части надкостницы. Как правило, эти нагрузки связаны с поворотом предплечья наружу или вовнутрь своей оси. Если человек производит сгибание или разгибание в локтевом суставе, то боли нет. Такие же симптомы возникают, если у больного воспаляются связки локтевого сустава. Это заболевания требует своевременной диагностики и лечения, так как могут возникнуть такие грозные осложнения, как свищи и остеомиелит.

Уточнение диагноза

Если при сотрясении кисти начинает болеть локоть, то это признак наружного эпикондилита в 98% случаев

Диагностика эпикодилитов проходит по следующему алгоритму:

  1. Опрос и визуальный осмотр.
  2. Пальпация и двигательные тесты.
  3. Если во время опроса выясняется, что симптомы проявляются уже более 6 месяцев, назначается рентген для обнаружения возможных осложнений, например, остеофитов или развития остеопороза костной ткани.
  4. При явных симптомах наружного эпикондилита инструкция такова, что врач обязан протестировать и назначить выполнение МРТ шейного отдела позвоночника. Это необходимо сделать для дифференциации патологии с остеохондрозом – наличием грыж, ущемляющих шейные корешки, которые дают схожие симптомы.
  5. При выявлении дополнительных и/или явно нетипичных симптомов и признаков нужно будет сделать биохимический анализа крови, рентгеновские снимки, МРТ.

Повторяющееся движение или чрезмерное использование

Повторяющиеся движения, такие как бросание или поднятие тяжестей, могут повредить части локтевого сустава — особенно сухожилия.

Некоторые примеры повторяющихся травм локтевого сустава включают в себя:

Медиальный эпикондилит

Медиальный эпикондилит, или локоть гольфиста, возникает, когда микроскопические разрывы формируются в сухожилиях, соединенных с медиальным эпикондилом.

Эпикондил – это технический термин для обозначения любого костного выступа или большого бугорка на конце кости. Медиальный надмыщелок расположен на конце плечевой кости со стороны, наиболее близкой к телу.

Латеральный эпикондилит

Латеральный эпикондилит, или теннисный локоть, – это травма, которая приводит к микроскопическим разрывам сухожилий на внешнем крае локтя.

Оба типа эпикондилита приводят к сходным симптомам, в том числе:

  • боли или жжении во внутренней или внешней части локтя
  • боли при сгибании запястья вперед или назад
  • боли, которая распространяется от локтя до мизинца
  • потерю прочности захвата
  • уменьшенный диапазон движения

Локтевой неврит, или синдром локтевого канала, – это состояние, которое вызывает воспаление локтевого нерва. Это может привести к онемению или слабости в руке.

Лечение

Около 80-95% травм локтя от чрезмерного использования разрешаются без хирургического вмешательства.

Выполнение физиотерапевтических упражнений может помочь укрепить мышцы предплечья. Удержание локтя неподвижным с помощью скобки может предотвратить дополнительное повреждение сухожилия, пока локоть заживает.

Некоторые другие нехирургические варианты лечения включают в себя:

  • прием безрецептурных или рецептурных обезболивающих средств
  • прием стероидных инъекций кортизона для уменьшения воспаления
  • прием пролотерапии инъекциями богатой тромбоцитами плазмы
  • прием инъекций ботулинического токсина
  • попытка ударно-волновой терапии
  • пробовать массажную терапию

Хирургическое вмешательство обычно включает удаление поврежденной ткани из сухожилия или мышцы. Хирург снова прикрепит оставшуюся здоровую мышцу к надмыщелку.

Болевой синдром

Боль в локте может появляться по многим причинам. В первую очередь она характерна для длительной работы в вынужденном положении (печать текста, у маникюрщиц в салонах красоты, водителей). Болевой синдром характеризуется, в данном случае, низкой интенсивностью, чувством тяжести в конце рабочего дня, отеком сустава.

Обычно появлению отека предшествует боль в локтевом суставе. Причины ее развития кроются в застое крови и лимфы в сосудах, ишемии компонентов суставной сумки и хряща. После совершения разминочных упражнений она обычно проходят.

Все становится хуже тогда, когда имеет место какое-либо заболевание или воспалительный процесс. В данном случае боль является предвестником более тяжелого состояния. Исключением являются травматические повреждения, когда она возникает уже после получения травмы.

В данном случае боль в плече возникает при отведении плеча в интервале 45-160°. Причины болей в плече при отведении плеча могут быть следующими.

  1. Тендинит или частичный разрыв сухожилия надостной мышцы. Боль можно воспроизвести, надавливая на частично отведенную руку больного. Лечение включает в себя активные движения в плечевом суставе; прием противовоспалительных препаратов, например напроксена по 250 мг через 8 ч внутрь; инъекция стероидов, например триамцинолона ацетонида (40 мг) и местных анестетиков в субакромиальную синовиальную сумку (бурсу).
  2. Субакромиалъный бурсит вызывает максимальную боль в плече при отведении руки в интервале 30-60°. Лечение: противовоспалительные препараты и введение в субакромиальную синовиальную сумку кортикостероидов.
  3. Кальцификация манжетки сухожилия мышцы ротатора (обычно идет речь о сухожилии надостной мышцы лопатки) может вызвать болезненный «синдром арки», при этом боль в плече может быть настолько сильной, что осмотр пораженного плеча становится невозможным. При рентгенологическом исследовании обнаруживается кальцификация манжетки ротатора. Чудодейственное освобождение от боли можно получить с помощью инъекции кортикостероидов в субакромиальную синовиальную сумку.
  4. Резкий удар в область ниже акромиального отростка. Характерно усиление боли в плече при отведении плеча в интервале 60-180°. Облегчение могут принести НСПВП, локальные инъекции глюкокортикоидов и физиотерапия.
  5. Акромноклавикулярный артрит. При этом возникает боль в плече при отведении руки в интервале 120-180°. При упорном течении следует подумать об эксцизии латеральной части ключицы.
Читайте также:  Наколенники

Диагностика патологии

Боль в локтевом суставе, которая появляется регулярно или не проходит долгое время, при этом не связана с физическими нагрузками, должна насторожить. Поставить диагноз и назначить лечение сможет специалист после осмотра и проведения необходимых исследований.

Первоначально осмотр проводит терапевт, дополнительно может потребоваться консультация ревматолога, хирурга, травматолога, невролога.

Смотрите еще на блоге: Как избавиться от черных локтей в домашних условиях

Установить причину боли в локтевом суставе помогут аппаратные методы:

  • УЗИ сустава;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ;
  • МРТ;
  • артроскопия и другие.

Исследования проводятся параллельно со сбором анамнеза, сдачей общего и биохимического анализа крови.

Пункция синовиальной жидкости позволяет оценить ее состав и возможные дегенеративные нарушения.

Обзор наиболее распространенных болезней локтевого сустава, их симптомов и лечения

Локтевое суставное сочленение является одним из наиболее активных в повседневной жизни человека и подвергается регулярной физической нагрузке.

Поэтому болезни этого сустава быстро дают о себе знать неприятной симптоматикой – болями при движении и в покое, скрипом и хрустом, припухлостями при остеохондрите и артрите и иными проявлениями.

Раннее обнаружение признаков патологии служит больному добрую службу, заставляя вовремя обратиться к врачу, чтобы начать скорейшее лечение и вернуть руку в состояние готовности к профессиональной и бытовой деятельности. В статье дается обзор основных болезней локтевого сустава, симптомы и лечение.

Латеральный эпикондилит

 Воспалительные заболевания

Признаками воспалительного процесса, протекающего в суставном локтевом сочленении, являются:

  • Уменьшение подвижности сустава и конечности в целом;
  • Ноющие боли, в том числе в покое (зачастую дают о себе знать по ночам);
  • Гиперемия мягких тканей конечности.

Выделяется несколько воспалительных патологий локтя, различающихся локализацией очага воспаления и наиболее распространенными причинами развития:

  • Артрит – воспаление хрящевой ткани суставных поверхностей. Может поражать один или оба локтя. Причиной чаще оказываются нарушения работы иммунной системы (ревматоидный артрит) или проникновение инфекции из раны и других органов. Клинические проявления нарастают стремительно. Симптомами являются отек в месте воспаления и боль, не привязанная к движению. Иногда боль может быть очень острой; чаще она мучает пациента по утрам.
  • Бурсит – воспаление отростка локтя. Причиной в основном бывает механическая травма наружной стороны сустава. Симптом – появление характерной шишки, болезненной при пальпации.
  • Тендинит – воспаление локтевого сухожилия. Обычно является не самостоятельным процессом, а осложнением иных патологий сустава.

Подкожный локтевой бурсит

Симптомы и лечение заболеваний локтевого сустава

Причинами болей в локтевых суставах становятся дегенеративно-дистрофические патологии или травмы — вывихи, ушибы, растяжения. В консервативном лечении используются методики по увеличению амплитуды движений, купированию воспаления и отечности околосуставных тканей. Для этого используются фармакологические препараты и физиотерапевтические процедуры ― диатермические токи, массаж, электрофорез. Занятия лечебной гимнастикой и физкультурой помогают восстановить объем движений в суставе, укрепить мышцы, связки и сухожилия. При диагностировании осложненной патологии или серьезном травмировании пациентам показано хирургическое вмешательство. В списке востребованных методов лечения локтевого сустава — интерпозиционная, беспрокладочная, клиновидная артропластическая операция и эндопротезирование сустава.

Медикаментозная терапия

Симптомы и лечение локтевого сустава тесно взаимосвязаны. Для снижения выраженности сильного болевого синдрома необходимо использование инъекционных растворов. При слабой, ноющей боли достаточно применения таблеток, капсул или драже. Лечение, проводимое на начальных стадиях патологии, наиболее эффективно. Оно позволяет полностью устранить симптоматику травм или заболеваний, вернуть суставу прежнюю подвижность.

Основные методы лечения локтевого сустава Наименование препаратов, лечебных процедур, способов хирургического вмешательства
Хондропротекторы Терафлекс, Структум, Пиаскледин, Алфлутоп, Дона, Мукосат, Хондроксид, Хондроитин, Глюкозамин-Максимум
Глюкокортикостероиды Целестон, Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Преднизолон
Нестероидные противовоспалительные средства Мовалис, Диклак, Нимулид, Кеторол, Вольтарен, Ортофен, Индометацин, Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен, Артрозилен, Диклофенак, Целекоксиб
Препараты для локального нанесения Капсикам, Диклак, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Ибупрофен, Вольтарен, Фастум, Финалгон, Меновазин мазь и раствор, Найз, Кеторол
Физиотерапевтические процедуры Диатермические токи, электрофорез, криотерапия, лазеротерапия, хлоридно-натриевые ванны
Хирургическая операция Интерпозиционная, беспрокладочная, клиновидная артропластическая операция и эндопротезирование сустава
Читайте также:  Артроскопия тазобедренного сустава и восстановление после операции

Причины заболевания

Причин, провоцирующих воспаление бурсы, множество. Главная из них – различные механические травмы: ушибы локтя, ссадины, раны, переломы, а также микротравмы вследствие каждодневных повышенных нагрузок.

  • отложение солей в синовиальной полости;
  • артриты различных видов: подагрический, ревматоидный, псориатический;
  • рожистое воспаление;
  • фурункулы, пролежни, карбункулы с заносом инфекции с лимфо- или кровотоком в сустав инфекции.
  • сахарный диабет,
  • иммунодефицит,
  • преклонный возраст,
  • нарушение обменных процессов,
  • профессиональная деятельность,
  • наличие аутоиммунного заболевания,
  • аллергические реакции,
  • прием стероидов.

Небольшое заключение

Профилактические меры достаточно просты, тем не менее, многие ими пренебрегают. Перед началом спортивных или гимнастических тренировок необходима полноценная разминка, чтобы не нагружать неразогретые мышцы. Полезен легкий лечебный массаж или самомассаж. Ему может обучить спортивный массажист. Эффективно лечение народными средствами. Оно дает возможность избавляться от болезни на ранних стадиях, не допускать негативных последствий и осложнений.

Для укрепления локтевых сухожилий показаны силовые упражнения, гимнастика, массирование связок. Людям, находящимся в силу профессии в группе риска, необходимо правильно лечить хронические инфекции, которые могут дать осложнение в виде эпикондилита. При возникновении симптомов важно своевременно лечиться, поддерживать сустав в здоровом состоянии.

Народные рецепты для лечения локтевого сустава

Применение опыта народных целителей на практике показывает, что нехитрые средства безопасны и прекрасно справляются со своей лечебной задачей в комплексе с медикаментами. Единственное, о чем стоит задуматься перед тем, как экспериментировать со своим организмом, каждый шаг необходимо согласовать с лечащим врачом.

Компресс из молока с яичной скорлупой

В лечение воспаления локтевого сустава можно включить простой рецепт, в состав которого входит прокисшее молоко и порошок из яичной скорлупы. Для приготовления целебной смеси скорлупу пяти яиц необходимо перемолоть в порошок, и смешать его с четвертью стакана молока, скисшего в холодильнике.

Однородную массу накладывают на марлю и прикладывают к больному локтю. Сверху накрывают пленкой и укутывают теплой тканью. Компресс оставить на время ночного сна. Повторять можно пять дней подряд, после чего три дня отдохнуть и повторить курс сначала.

Растирка из меда и уксуса

Тридцать миллилитров меда смешать с таким же количеством столового уксуса и поставить в темное место на два часа. Настоявшееся средство втирают в область локтевого сустава для лечения воспалительных процессов, усиления кровоснабжения больного сустава. Манипуляцию можно проводить в течение двадцати пяти дней перед сном.

Отвар из ромашки со зверобоем

Чтобы справиться с воспалением, необходимо принимать отвар из трав по половине стакана утром, в обед и вечеромво время принятия пищи. Готовить отвар рекомендуется ежедневно. Для этого понадобится ромашка, зверобой, тысячелистник и лопух. Все травы в равных пропорциях, по 15 грамм, смешать и заварить стаканом кипятка. Постояв два часа, отвар готов к употреблению. Курс для лечения локтевого сустава составляет двадцать один день.

Компресс с конским щавелем

Как хорошее противовоспалительное средство можно использовать компресс из конского щавеля. Свежие листья щавеля складывают в стеклянную банку и заполняют ее спиртом. После десятидневного настаивания, средство готово к применению. Любую ткань смачивают в настое из щавеля и прикладывать на больное место, сверху укутываем и оставляем на ночь. Процедуру повторяем в течение 10 дней.

Сок чистотела

Из чистотела выжать немного сока и наложить ткань, смоченную в полученном соке к больному локтю на полчаса. После завершения процедуры больное место нужно смазать растительным маслом или жирным кремом. За 10 дней применения болевые ощущения утихнут.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития воспаления в локтевом суставе, включают в себя целый комплекс различных мер. Среди них следует выделить:

  • исключение травматических воздействий на локтевую область;
  • своевременное обращение за медицинской помощью при появлении различных патологических симптомах;
  • сбалансированное питание, которое позволит не только избежать употребления продуктов, провоцирующих воспалительный процесс, но также и исключающих набор массы тела;
  • регулярные занятия физической культурой, которые способствуют укреплению мышечного корсета;
  • проведение санации очагов с хронической инфекцией, которые могут стать причиной воспаления сустава.