Какую мазь использовать при артрозе тазобедренного сустава

Данное заболевание является хроническим и сопровождается разрушением хряща суставной поверхности, а так же уменьшением его подвижности.

Общие подходы к лечению

Эффективным является лечение артроза тазобедренного сустава, которое проводится комплексно и последовательно.

Разработан достаточно результативный подход, который многим больным помогает улучшить состояние сустава. Он включает в себя:

  • правильное питание (специальная диета, включающая продукты, необходимые для скорейшей регенерации хряща, помогает ускорить процесс),
  • снижение лишнего веса,
  • контроль за циркуляцией крови в сосудах – устранение любых возможных проблем,
  • средства народной медицины (могут быть дополнением к медикаментам),
  • снижение нагрузки на сустав,
  • лечебную гимнастику,
  • медикаменты (таблетки, уколы, мази с разным лечащим действием).

Показания к применению

Для лечения артроза тазобедренного сустава врач прописывает мази с раздражающим, прогревающим и протововоспалительным воздействием. Мази имеют широкий спектр применения. Они требуются для остеоартроза тазобедренного сустава, ревматоидного артрита, травм и бурситов.

Также подобные средства помогают при подагре, остеохондрозе и миозите. Многие из этих патологий отличаются похожей симптоматикой. Мази необходимы при болевом синдроме разной интенсивности, а также для убирания отечности.

Выделяют следующие цели терапии:

  1. Убирание болезненности в зоне тазобедренного сустава.
  2. Налаживание полноценной подпитки хрящей и их восстановление.
  3. Активизация кровотока в области больного сочленения и уменьшение нагрузки.
  4. Снижение нагрузок на проблемные суставы.
  5. Укрепление мышечного каркаса.
  6. Улучшение двигательной функции тазобедренных суставов.

Любые методики лечения только уменьшают воспаление тканей и убирают симптомы, но не позволяют излечить заболевание до конца. При запущенной степени заболевания применяется оперативное вмешательство.

Механизм действия

Каждая группа препаратов обладает своим механизмом действия. Нестероидные противовоспалительные средства угнетают синтез простагландинов из арахидоновой кислоты путем блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ).

Простагландины служат медиаторами воспалительной реакции, они расширяют сосуды, способствуют отеку тканей, поступлению в зону воспаления лейкоцитов, местному повышению температуры. Также они подготавливают рецепторы к действию медиаторов боли – гистамину и брадикинину.

Всасываясь через кожные покровы, мазь действует в зоне воспаления и блокирует ЦОГ. Прекращается экссудация из капилляров жидкости в ткани.

Такие мази, как Диклофенак и Индометацин, способны воздействовать на фазу пролиферации, тормозить образование коллагеновых волокон и склерозирование тканей, а значит тормозят развитие воспалительного процесса и деформацию суставов.

Устранение отека и воспаления приводит к уменьшению боли.

Гормональные мази обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Он основан на подавлении иммунной системы, миграции лейкоцитов в очаг воспаления и синтезе противовоспалительных ферментов.

Но их применение связано с развитием таких побочных эффектов, как местное снижение иммунитета и присоединение инфекции, остеопороз, нарушение свертываемости крови. Поэтому назначение таких препаратов для лечения суставов ограничено, их применяют курсами при тяжелых воспалениях, когда другие средства оказываются бессильны.

Компоненты мази с разогревающим действием включают в себя змеиный или пчелиный яд, экстракт перца. ИХ механизм действия основан на местном раздражении кожных рецепторов. Это приводит к увеличению притока крови, наполнению ею сосудов и местному повышению теплообмена. Это проявляется ощущением жара над тазобедренным суставом после нанесения крема.

Мази из группы хондропротекторов обеспечивают поступление веществ, которые способствуют восстановлению суставного хряща за счет хондроитина сульфата и глюкозамина. Также эти вещества обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами на тазобедренный сустав.

Полезное действие хондропротекторов при коксартрозе проявляют только на 1 и 2 стадиях. При прогрессировании заболевания возможно только хирургическое вмешательство.

Противовоспалительные средства, применяемые при артрозе

Медикаментозное лечение включает приём противовоспалительных препаратов:

  1. Часто назначается «Диклофенак» — эффективное лекарство от коксартроза тазобедренного сустава. Его назначают в форме таблеток, внутримышечно в виде уколов. Лекарство не рекомендуется принимать на голодный желудок.
  2. Назначают «Ибупрофен», «Кетопрофен».
  3. Помогает снимать воспаление ацетилсалициловая кислота.
  4. Обезболивающие препараты: «Кеторол».

Противовоспалительные препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить отёчность в тазобедренной области. К недостаткам приёма средств относятся их неблагоприятные действия на внутренние органы. Существуют правила приёма лекарств:

  1. Врач назначает препараты в минимальной эффективной дозе;
  2. Если лекарство не помогает в течение двух недель после начала приёма, стоит прекратить лечение препаратом;
  3. Не совмещать в одном приёме несколько противовоспалительных средств.

К противовоспалительным средствам, применяемым при коксартрозе, относятся глюкокортикостероиды. Препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить деструктивные изменения в костях, вводятся внутрь сустава. Они опасны, поэтому врач назначает эти лекарства не чаще раза в полугодие в один сустав. Если синовиальная оболочка тазобедренного сустава разрушена, вводить глюкокортикостероиды нельзя.

Форма выпуска

Таблетированные препараты

Хорошее действие при коксартрозе любой степени оказывают нестероидные противовоспалительные средства, выпускаемые в разных формах. Наиболее эффективными считаются таблетки, которые воздействуют на весь организм. Негативной стороной обезболивающих средств такой формы является негативное влияние на органы ЖКТ, сердечную систему и кроветворную. Снять симптом можно такими медпрепаратами, представленными в таблице.

Наименование Прием, таблеток Аналоги
«Кеторолак» 1 через 5 часов «Кеторолак»
«Кентанов»
«Кетопрофен» 1 штука четырежды в день «Кетонал»
«Диклофенак» 2 по 2—3 раза в сутки «Клинорил»
«Индометацин»
«Ибупрофен» 2 по 3—4 раза в день «Нурофен»
«Ибупрон»
«Ибусан»
«Адвил»
«Нимесулид» 1 по 4 раза «Нимесил»
«Найз»
«Месулид»
«Ацекловенак» «Асинак»
«Аленталь»
«Диклотол»

Обезболивающие таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава категорически запрещено принимать без назначения врача и нарушать предписанную дозировку. Есть множество противопоказаний к их приему, основные из них:

  • недостаточность почек и печени,
  • язвы ЖКТ,
  • дисфункция кроветворения,
  • последние сроки беременности.

Обезболивающие мази

При коксартрозе используют обезболивающие медпрепараты местного действия, которые менее эффективные, нежели свечи, таблетки или уколы, но реже вызывают побочную реакцию. Лучшее средство против боли подберет врач, но чаще всего применяются такие препараты, представленные в таблице:

Медикаментозная группа Название
НПВС «Актовегин»
«Индометацин»
«Диклак гель»
«Вольтарен Эмульгель»
«Найз гель»
«Финалгель»
«Кетонал»
Мази, раздражающие и расширяющие сосуды «Финалгон»
«Капсикам»
«Эфкамон»
Местные средства с комбинированным влиянием «Апизартрон»
«Эспол»
«Випросал»
«Бом-Бенге»

Обезболивающие лекарства для инъекций

Консервативное лечение коксартроза, сопровождающегося сильными болями, включает применение внутривенных либо внутримышечных уколов. Чаще всего блокады преимущественно выполняются с использованием нестероидных противовоспалительных обезболивающих:

  • «Вольтарен»,
  • «Диклофенак»,
  • «Кеторолак».

Инъекция осуществляется в мускулатуру ягодицы, реже вводят глюкокортикостероиды внутрь тазобедренного сустава. Последние не являются обезболивающими, но обладают противовоспалительным эффектом, за счет снятия которого устраняется болевой приступ. Часто назначают такие препараты:

  • «Дона»,
  • «Гидрокортизон»,
  • «Дексаметазон»,
  • «Кеналог»,
  • «Дипроспан».

Их врач прописывает в том случае, если коксартроз протекает в острой фазе, а болевые признаки умеренные. Инъекции подобного типа именуются артикулярными медикаментозными блокадами, поскольку позволяют блокировать проявление боли. Часто для снятия болевых проявлений при заболевании применяют инъекции гормональных растворов в сочетании с анестетиками местного действия — «Новокаин» либо «Лидокаин». Последние позволяют обезболить процесс введения раствора внутрь сустава и купировать неприятные симптомы коксартроза.

Не менее эффективны инъекции гиалуроновой кислоты при поражении тазобедренного сустава. Средство не относится к обезболивающим, но отлично устраняет такой признак болезни. При введении такого препарата нормализуется консистенция внутрисуставной жидкости и стимулируется ее естественная выработка. За счет этого увеличивается объем движений и они не сопровождаются болевыми ощущениями.

Почему необходима операция?

Консервативное лечение коксартроза 3 степени практически лишено смысла: потоком избыточно продуцируемой, но физиологически незрелой синовиальной жидкости фрагменты хрящевой ткани беспрерывно «забрасываются» в суставную капсулу. Последняя воспаляется. Отекшие ткани обездвиживают сустав. Требуется хирургическая «реставрация».

«Капитально отремонтировать» сустав можно способами:

  • Эндопротезирование – замена сустава идентичным ему эндопротезом. Выполняется протезирование всех его «структурных» элементов или головки. Эндопротез хорошо «держит» нагрузку и нередко остается единственным способом сохранения возможности передвигаться;

    О стоимости эндопротезирования можно узнать здесь…

  • Артродез – функциональные возможности суставных костей восстанавливают частично, при помощи специфического «крепления». Полностью вернуть мобильность такая методика не позволяет, нога служит лишь опорой;
  • Артропластика – метод своеобразной реконструкции разрушенного «амортизатора»;
  • Лечится артроз 3 степени тазобедренного сустава и путем остеотомии, предусматривающей рассечение деформированных костей с последующей «зачисткой», и их скреплением, что сохраняет функциональность и мобильность конечности.

При коксартрозе 3 степени требуется хирургическая «реставрация».

Можно ли вылечить коксартроз 3 степени без операции? Не станем напрасно обнадеживать: даже здоровый хрящ лишен чувствительных нервных полей и разветвленной кровеносной сети. Истонченное, нитевидное «полотно» съежившегося, зажатого сросшимися костями разрушенного хряща практически лишено кровоснабжения. Не может быть и речи о доставке «питающих» хондропротекторов кровотоком.

Читайте также:  Вывих плеча: что это такое? Симптомы, причины, лечение

Ничтожную вероятность доставки препаратов по кровеносному руслу еще больше снижает наличие непреодолимого барьера из отекших суставных тканей.

И все же группа людей, вылечивших коксартроз 3 степени без операции, существует. Конечно, новый сустав у них не вырос, но благодаря многолетним усилиям качество жизни изменилось. Об этом в следующих разделах.

Применение мазей для лечения артроза: виды средств, народные рецепты, что лучше

Из этой статьи вы узнаете: насколько эффективны мази при артрозе коленного сустава, тазобедренного и других. Каких результатов в лечении от них можно ожидать, как выбрать средство, обзор популярных.

).

Артроз – это медленно прогрессирующее хроническое заболевание, которое приводит к деформации и разрушению хрящей и других тканей крупных или мелких суставов (бедер, колен, кистей).

В лечении болезни применяют комплексный метод, комбинируя медикаментозные, физиотерапевтические, физические методы воздействия на пораженные суставы.

Одними мазями, гелями и кремами заболевание вылечить нельзя.

Эти средства недостаточно эффективны – слабо проникают сквозь кожный барьер (максимальное количество действующего вещества, которое способно проникнуть сквозь кожу, – 10 %). Именно поэтому их применяют как вспомогательные средства.

В сочетании с другими медикаментами они усиливают лечебный эффект и помогают:

  • ускорить восстановление сустава – снимают выраженные симптомы, избавляют от боли, воспаления, отека;
  • приостановить дальнейшее развитие болезни – улучшают кровообращение и питание околосуставных тканей, восполняют недостаток полезных веществ;
  • поддержать сустав в «рабочем» состоянии в периоды между обострениями – улучшают его работу.

Для лечения артроза любых суставов применяют одинаковые препараты.

Результат лечения во многом зависит от расположения суставов:

Применение мазей для лечения артроза: виды средств, народные рецепты, что лучше
  • на кисти рук и стоп наружные средства действуют быстрее (они расположены близко к поверхности);
  • на тазобедренный сустав при коксартрозе – медленно и слабо (он глубоко расположен, защищен слоем мышц).
Применение мазей для лечения артроза: виды средств, народные рецепты, что лучше

Наружные препараты для лечения артроза выбирает и назначает лечащий врач – артролог, ортопед, травматолог.

Применение мазей для лечения артроза: виды средств, народные рецепты, что лучше

Ниже в статье перечислены все популярные мази от артроза разной ценовой категории, начиная с недорогих.

Применение мазей для лечения артроза: виды средств, народные рецепты, что лучше

Что лучше помогает: мазь, гель или крем

Применение мазей для лечения артроза: виды средств, народные рецепты, что лучше

Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество вариантов наружных средств – от гелей и кремов до мазей и бальзамов.

Применение мазей для лечения артроза: виды средств, народные рецепты, что лучше

Чем они отличаются и как выбрать наиболее эффективные?

Применение мазей для лечения артроза: виды средств, народные рецепты, что лучше

Гель – лекарственные вещества, равномерно распределенные в прозрачном желеобразном растворителе. Примеры гелей от артроза: Дип Рилиф, Диклофенак

После нанесения гель впитывается, оставляя на поверхности кожи пленку, которая легко смывается водой

Гель действует быстрее, чем мази и кремы, но недолго (быстро высыхает)

Крем – раствор масла в жидкости или жидкости в масле, с равномерно распределенными в нем лекарственными веществами. Пример: Артроцин

Быстро впитывается при нанесении, но образует на поверхности маслянистую пленку, которая препятствует высыханию крема

Действует более продолжительно, чем гель

Мазь – смесь жирной основы и лекарственного вещества. Пример средства от артроза: мазь Вишневского

Плохо впитывается, не смывается водой, проникает сквозь кожный барьер медленно

Мазь действует продолжительнее, чем крем и гель

Форма наружного средства Как быстро впитывается и действует

Все формы одинаково часто назначают при артрозе колена, бедра, голеностопа, кистей и другой локализации болезни:

Применение мазей для лечения артроза: виды средств, народные рецепты, что лучше
  1. Гели выбирают для быстрой «скорой» помощи.
  2. Кремы и мази – как вариант для длительной терапии.

Все средства можно комбинировать, соблюдая определенную последовательность нанесения:

  • лекарственный гель улучшает проницаемость кожи, после него можно наносить кремы или мази;
  • поверх мази и крема гель лучше не наносить (он не впитывается, поэтому ожидаемого эффекта не последует).

Классификация, плюсы и минусы наружных средств

При артрозах любой природы применяют одни и те же наружные средства.

Насколько эффективным будет лечение, зависит от стадии развития болезни. Мази, гелеобразные формы и кремы:

  • хорошо помогают на начальных стадиях заболевания;
  • способны временно облегчить состояние при изменениях средней тяжести (постоянный болевой синдром, деформация сочленения, нарушение подвижности конечности);
  • почти неэффективны на поздних стадиях болезни (разрушение суставных поверхностей).

Наружные средства, которые прописывают при артрозе любой локализации (например, при гонартрозе, коксартрозе, остеоартрозе и других артрозах), делят на несколько групп:

Препараты для локального применения

Мази и кремы имеют наименьшую эффективность для восстановления тазобедренного сустава при коксартрозе, поэтому их применяют только в виде дополнения к другим видам хондропротекторов. Средства этой группы наносятся на место поражения сустава.

Интересно!

В бедро труднее всего попадать активным веществам, из-за глубокого залегания сочленения, поэтому препараты в виде мази используют в редких случаях.

Препараты для локального применения

Мазь Хондроитин Акос – средство для наружного использования применяют только в качестве комплексной терапии. Хондропротектор улучшает обменные процессы в клетках сустава, замедляет прогрессирование коксартроза.

Читайте также:  Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение

Симптомы и лечение коксартроза коленного сустава разных степеней

Коксартроз коленного сустава – что это такое? Это заболевание является разновидностью артроза. Для данной патологии характерны болевые ощущения в области колена. При ходьбе больной хромает.

При движении сустава раздается характерный треск. Если не предпринять необходимые меры по устранению этого заболевания, с течением времени деформируется нога. Из-за этого заболевания нога может стать короче или длиннее.

Причины

Есть несколько причин, по которым может возникнуть деформирующий артроз коленного сустава. К таковым относятся:

  1. Перегрузка сустава (наиболее подвержены люди с избыточным весом).
  2. Травмы (возможно, развитие артроза даже после несущественного повреждения коленного сустава).
  3. Чрезмерные нагрузки на ноги (у тех, кто много времени проводит на ногах, у спортсменов).
  4. Гормональные сбои.
  5. Вторичный артроз (развивается из уже имеющегося артрита коленного сустава).

Еще одной причиной может быть наследственность. Это заболевание передается от родителей ребенку. В таком случае главной причиной является неправильный метаболизм, из-за которого кости, хрящи и скелет ослаблены. Также деформирующий артроз в некоторых случаях возникает на фоне недоразвитого скелета.

Как показывает практика, данное заболевание часто возникает при отсутствии всех этих причин. Главной причиной в таком случае являются постоянные стрессовые ситуации. Из-за хронического стресса надпочечники начинают вырабатывать слишком большое количество кортикостероидов.

Хрящи истончаются и теряют способность должным образом выполнять свою главную функцию, которая заключается в уменьшении давления на кость. Так развивается 1-я стадия данной патологии.

Прогрессирует коксартроз коленного сустава из-за трения костей, которые не получают достаточное количество амортизационного вещества. Постепенно заболевание переходит во 2-ю, а затем и в 3-ю стадию, если не предпринять необходимые меры.

Диагностика

Для успешного лечения очень важно своевременно диагностировать эту болезнь. Для этого врач назначает:

  • биохимический анализ крови;
  • рентген больного участка;
  • МРТ коленного сустава.

Анализ крови необходимо для того, чтобы оценить состояние организма в целом и исключить вероятность наличия артритов. Симптомы артрита очень схожи с этим заболеванием. Артрит характеризуется изменением состава крови, поскольку при таком заболевании наблюдается воспаление суставов. Врач видит эту разницу, что дает ему возможность подтвердить или опровергнуть диагноз.

Рентген оказывается неэффективным диагностическим методом, если заболевание только на начальной стадии развития. В таком случае врач может ставить диагноз на основании консервативных показателей.  Для подтверждения диагноза проводят МРТ. Эта процедура позволяет диагностировать деформирующий артроз на ранней стадии.

Действие препаратов на хрящевую ткань

Хондропротекторы — это препараты, предназначенные для защиты и восстановления хрящевой ткани. Они действуют непосредственно в том месте, где локализуется проблема. Эти препараты снижают воспаления, болевые ощущения и улучшают общее состояние хрящевой ткани.

Коксартроз — очень коварное заболевание. Оно может возникнуть по причине нарушения обмена веществ, из-за гормональных сбоев и даже после сильного стресса. Чаще всего развитие заболевания провоцирует:

Действие препаратов на хрящевую ткань
  • врожденный вывих бедра;
  • сколиоз и плоскостопие;
  • лишний вес;
  • воспаления и дисплазия сустава;
  • вывихи и травмы.

Высокий риск развития патологии у спортсменов, пожилых и родственников тех людей, кто уже страдает этим заболеванием. Все, кто входит в группу риска, должны заниматься профилактикой коксартроза и принимать курсами хондропротекторы.

Курс терапии должен длиться не менее двух месяцев. К сожалению, за более короткий срок препарат не окажет должного эффекта. Особенностью хондропротекторов является то, что они способствуют восстановлению старой хрящевой ткани, а не стимулируют развитие новой.

Для достижения положительного эффекта необходимо, чтобы на пораженном суставе имелся хотя бы небольшой слой хряща. Поэтому лечение рекомендуется начинать как можно раньше после обнаружения проблемы. На поздних стадиях оно будет неэффективным.

В составе препаратов чаще всего присутствует такой компонент, как глюкозамин. А также хондроитина сульфат. Это основные вещества, из которых строится хрящевая ткань суставов. В зависимости от производителя, в состав лекарства могут быть добавлены витамины, антиоксиданты и различные минеральные вещества. Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени можно совмещать с приемом анальгетиков.