Симптомы и лечение бурсита локтевого и плечевого сустава

Одной из наиболее распространенных патологий суставов является бурсит – раздражение или воспаление синовиальной сумки. В человеческом теле насчитывается более 140 синовиальных сумок, и такое заболевание может развиться в любой из них. Однако наиболее часто врачи диагностируют поражение локтевых, коленных и плечевых суставов.

Причины развития бурсита

Это заболевание диагностируется довольно часто и может возникать по различным причинам:

  • как следствие травмы – ушиба, растяжения, порезов, ран и ссадин;
  • результат частых физических перегрузок, связанных с работой или определенными видами спорта;
  • вследствие артрита и/или подагры;
  • в результате нарушений обмена веществ в организме, аллергических реакций, инфекций, общей интоксикации, аутоиммунных процессов;
  • под воздействием постоянного напряжения одного и того же сустава на протяжении длительного времени.

И, хотя большинство причин развития у пациента бурсита плечевого сустава известно современной медицине, нередко нарушение развивается безо всяких видимых оснований.

Очевидно, что бурсит плечевого сустава – очень частое заболевание у профессиональных спортсменов или любителей определенных видов спорта, грузчиков и других людей, деятельность которых предполагает постоянную нагрузку на эту область.

Тем не менее, спровоцировать развитие бурсита может даже обычный порез или фурункул, поэтому от данной патологии не застрахован никто.

Травматический бурсит часто поражает людей моложе 35 лет, в основном – представителей мужского пола. И, хотя такое заболевание не несет серьезных последствий для общего здоровья человека, следует помнить, что повторные травмы пораженного сустава могут спровоцировать развитие хронической формы болезни, вылечить которую в разы сложнее.

Что такое бурсит?

Бурсой называют анатомическое образование, находящееся под кожей, имеющее собственную синовиальную оболочку. В зависимости от расположения, бурса может сообщаться (надколенниковая бурса) или не  сообщаться (локтевая бурса) с окружающими тканями. В бурсах содержится синовиальная жидкость, снижающая трение и давление в суставах во время выполнения различных движений. Кроме амортизирующей функции, синовиальные сумки выполняют защитную роль, поглощая удар (при небольших травмах) и уменьшая риск серьезного повреждения сустава.

Воспаление синовиальных сумок (бурсит) сопровождается увеличением проницаемости капилляров и накоплением в полости бурсы патологической воспалительной жидкости и белкового экссудата, приводя к появлению болезненности и припухлости (вздутия) в области пораженного сустава.

Лечение бурсита плечевого сустава

При появлении первых признаков воспалительного процесса нужно срочно обращаться к врачу. Доктор определит дальнейшую тактику постановки диагноза. Главное условие успешного лечения — предотвращение перехода острой формы бурсита в хроническую.

Бурсит плеча требует комплексной терапии, лечение заболевания основывается на применении противовоспалительных медикаментов, антибиотиков, физиопроцедур. Операция проводится только в крайне запущенных состояниях.

В основе патологических изменений внутри сустава находится воспаление. Синовиальная жидкость переполнена лейкоцитами, макрофагами, продуктами жизнедеятельности бактерий. Чтобы их убрать, нужно применить противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Лечебные свойства последних основываются на подавлении активности ферментов — циклооксигеназ: ЦОГ-1, ЦОГ-2, которые принимают участие в воспалении.

  • Эффективные методики для лечения бурсита локтевого сустава
  • Гнойный бурсит коленного сустава
  • Почему возникает боль в плечах при остеохондрозе

Антибактериальные лекарства применяются при наличии в синовиальной жидкости микроорганизмов, которые активно размножаются. Чтобы не допустить нагноения, используются антибиотики. Они убивают бактерии, подавляют образование токсинов. Часто назначают средства: Амоксициллин, Аугментин, Пенициллин в виде уколов, чтобы быстрее воздействовать на причину заболевания.

Физиотерапия помогает уменьшить внешние проявления болезни. Частыми процедурами являются электрофорез, ультразвук.

Читайте также:  Артроз височно нижнечелюстного сустава лечение

Кинезиотейпирование (кинезио — специальная лента для фиксации сустава плеча) дополнительно восстанавливает работоспособность конечности. Тейпирование делает возможным выполнения различных движений без усугубления проблемы.

Плечевой бурсит

Если диагностируется бурсит плечевого сустава, значит, произошла воспалительная реакция бурсы — одной из околосуставных сумок.

Повлиять на воспаление способны усиленные физические нагрузки на плечо, травмирование, нарушенное сращение костных структур после перелома.

Может произойти поражение левого или правого подвижного сочленения, при котором пациент жалуется на болезненные ощущения, нарушенную двигательную функцию и другие симптомы.

Плечевой бурсит

Бурсит не проходит самостоятельно, а лишь усугубляется со временем, поэтому необходимо обращаться к врачу на ранних стадиях.

Причины возникновения

Плечевой бурсит является следствием влияния негативных факторов на подвижное сочленение. Воспаление суставной сумки плечевого сустава отмечается часто, и происходит по таким причинам:

  • Усиленные нагрузки на плечи.
  • Повреждения разной сложности:
    • ушибы;
    • переломы;
    • вывихи;
    • подвывихи;
    • растяжения;
    • разрывы связок.
  • Аллергия. Хроническая аллергическая реакция или временная на специфические вещества приводит к обострению бурсита.
  • Нарушенные процессы обмена веществ.
  • Продолжительные напряжения в плечевом суставе.
  • Болезни аутоиммунного происхождения.
  • Отравление организма, благодаря которому воспаление легче развивается.
  • Вредные привычки. Курение и употребление спиртных напитков увеличивает шансы на развитие бурсита в области плеча.
  • Артрит разного типа.

Иногда спровоцировать прогрессирование  может фурункул.

Плечевой бурсит

Бурсит плечевого сустава развивается очень быстро и долго не проходит. На механизм его развития может повлиять даже незначительный фурункул либо порез. Болезнь чаще встречается у сильной половины населения, возраст которых менее 35 лет. А также источником воспалительной реакции становятся инфекции и другие патогенные микроорганизмы, проникающие в суставную сумку.

Разновидности заболевания

Различают несколько видов плечевого бурсита:

Подакромиальный или поддельтовидный

Подакромиальный бурсит отличается сильными болями в руке, при попытке отвести ее в сторону. При этом вперед и назад конечность двигается свободно и практически безболезненно. Происходит повреждение сумки снизу и сверху сустава.

Субкоракоидальный (кальцинированный)

Этот вид бурсита развивается при хроническом травмировании околосуставной сумки, или при отложении в ней солей кальция. Кальцинированный бурсит плеча сопровождается сильной болью при попытке человека отвести плечо назад. Если долгое время не обращать внимания на первые симптомы, то движение плечевого сустава все больше ограничивается и иногда доходит до полного обездвиживания плеча.

При кальцинированном бурсите развивается острое воспаление суставной сумки, появляется пульсирующая боль, отдающая в область шеи и по всей руке. Также может опухать плечо, повышаться температура тела. Болезненность в области сустава может держаться до нескольких недель, после чего утихает, но через некоторое время появляется вновь.

Известковый (каменный)

В результате костных разрастаний, повреждения хрящевой ткани, накопления в суставной жидкости частичек кальция, значительно понижается способность синовиальной жидкости к смазыванию суставов.

Наблюдается боль в области сустава, плечо опухает и краснеет. Известковый бурсит протекает длительно, его симптомы могут пройти сами собой, но если болезнь не лечить она перейдет в хроническую форму.

Калькулезный

Если имеются множественные кальцинозные отложения, то можно говорить о калькулезном бурсите.

Калькулезный бурсит плечевого сустава возникает в результате поражения и дальнейшего разрушения бурсы, из-за проникновения в область суставной сумки гноеродных бактерий и микробов.

Продукты их жизнедеятельности попадают в кровь и лимфу и с их током в сустав. Происходит накопление токсинов, что ведет к разрушению бурсы и изменению состава жидкости.

Очень похож по своим проявлениям на субдельтовидный бурсит. Боли столь же сильные, плечо опухает, кожа краснеет вокруг воспаленного сустава. Но в таком случае плечо болит намного сильней, чем рука.

Субдельтовидный

Разновидность плечевого бурсита, которую может дифференцировать и лечить только опытный врач. Поражаются определенные точки синовиальной оболочки, но полного поражения сумки не происходит. При субдельтовидном бурсите сильно болит рука и плечо. Причем болевые ощущения настолько сильные, что даже многие обезболивающие лекарства не могут с ней справиться.

Подклювовидный

Развивается при вывихе плеча, когда кость плечевого сустава выходит со своего места и двигается назад и вперед, при этом растягивая и сдавливая подклювовидную сумку (составную часть плечевого сустава).

Подклювовидный бурсит имеет следующие симптомы: отек плеча, резкое и сильное повышение температуры, боль, усиливающуюся при попытке поднять руку вверх, при нажатии на плечо. При такой разновидности недуга бурса повреждается сбоку от сустава.

Воспаление сопровождается нагноением и проникновением гнойничковых очагов в костно-хрящевые структуры.

Читайте также:  Как разработать коленный сустав после операции Суставы

Стопроцентное здоровье благодаря тренажеру Бубновского

Лечение любой болезни не гарантирует, что она больше никогда не вернется. А особенно это касается болезней суставов. Если патология уже разрушила его, то восстановиться он не сможет никогда. Поэтому следует тщательно следить за своим здоровьем, заниматься профилактикой и пройти реабилитацию. Для этого лучше всего использовать тренажеры Бубновского, которые даже можно собрать своими руками.

Назначение тренажера

Любая проблема, связанная с опорно-двигательным аппаратом и суставами, может быть решена благодаря разработке доктора Бубновского. Также он разработал специальную программу упражнений, которые обеспечивают скорейшее восстановление.

Данные тренажеры помогут людям с:

Стопроцентное здоровье благодаря тренажеру Бубновского
  • остеохондрозом;
  • межпозвоночными грыжами;
  • артритами суставов;
  • вывихом плечевого сустава;
  • хроническими поражениями половой системы;
  • избыточным весом;
  • депрессией.

В качестве реабилитации назначается людям, перенесшим:

  • перелом позвоночника;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • протезирование суставов;
  • любые операции.

Кроме того, занятия на нем послужат профилактикой:

  • заболеваний органов дыхания;
  • изменений структуры позвоночника;
  • варикозного расширения вен;
  • болезней желудочно-кишечного тракта;
  • бесплодия.

Буквально от любой болезни можно избавиться, выполняя всего 20 упражнений.

Модификации тренажеров

Выпускают тренажеры Бубновского в двух вариациях. МТБ — Iи МТБ — II. По своим возможностям этот тренажер без труда заменит целый спортивный зал. МТБ — I представляет собой строение из одной стойки, а МТБ — II соответственно из двух.

Стопроцентное здоровье благодаря тренажеру Бубновского

Каждый тренажер тщательно подстраивают индивидуально под пациента. Система упражнений создается на основе данных о болезни. Степень развития мышц, участок повреждения, общее состояние больного, все это учитывается при подборе упражнений. Только с этим условием возможно добиться результатов, занимаясь на МТБ.

Принцип действия

Современная жизнь заставляет проводить большее количество времени сидя. Но тело не предназначено для такого. Ему необходимо движение, иначе все жизненно важные мышцы просто атрофируются за ненадобностью. Результатом тому становится множество болезней.

Ритм жизни не позволяет нам уделять время своему здоровью. Но благодаря разработкам доктора Бубновского это стало возможным. Всего пара упражнений на тренажере подарят здоровье.

При помощи тренажера человек получает необходимую дозу активности за день.

Он оказывает нагрузку на мышцы и связки, активирует приток крови к ним и восстанавливает обмен веществ в организме. Тем самым поддерживая природный баланс.

Чем заменить тренажер Бубновского?

Популярность тренажера побудила компанию Iron King выпустить аналог. При этом, он более усовершенствован для работы дома. Тренажер представляет собой грузоблочную раму, которая имеет возможность крепления к стене.

Стопроцентное здоровье благодаря тренажеру Бубновского

Фирма выпускает два типа тренажеров IK 07 и IK 09. Ни позволяют выполнять упражнения не только по технике Бубновского, но и кинезитерапию, ЛФК.

Тренажер своими руками

Изобретения Бубновского стоят довольно дорого.

Но совсем не сложно сделать его своими руками. Для этого вам понадобится небольшая ниша в стене, чтобы использовать стены, в качестве опор. Либо же опоры. Турник между стен и трос, с помощью которого вы будете поднимать грузы.

И наконец, сами грузы. Можно использовать утяжелители со штанг или заказать необходимый вес в мастерской. Как видите, своими руками можно сделать все.

Как лечится это заболевание

Лечение бурсита плечевого сустава является достаточно сложным. Хотя, более правильным будет сказать, что сложно не лечение, а диагностика заболевания. При диагностике проводится даже такие неприятные процедуры, как пункция плечевого сустава. Однако, пока не будет определена форма болезни, ни один врач не возьмется назначать курс лечения.

Вне зависимости от формы первым шагом в курсе лечения является прием не стероидных противовоспалительных препаратов. Их предназначение – уменьшение болевых ощущений и воспалительного процесса

Гнойный бурсит в лучшем случае требует серьезного лечения антибиотиками. В худшем случае, приходится обращаться к хирургическому вмешательству, целью которого будет не пункция, а иссечении пораженных участков суставной сумки.

[4]

Кроме медикаментов и возможных хирургических вмешательств, проводится еще лечебная физиотерапия, которая должна помочь снизить болевые симптомы и разогнать отеки.

Диагностика заболевания

Основной причиной обращения человека за консультацией к специалисту становится выраженная болезненность в области пораженного воспалением сустава, особенно при движении в нем. Она практически не купируется приемом различных анальгетиков.

Читайте также:  Болит и щелкает сустав большого пальца руки

Диагностировать патологию может только высококвалифицированный специалист, на основании тщательного сбора анамнеза, физикального обследования и проведения диагностических процедур.

Основным аппаратным методом подтверждения известкового бурсита является рентгенография – плотность новообразований, их локализация, параметры пораженного участка.

Диагностика заболевания

Рентгенография

С целью уточнения природы патологии рекомендуется к проведению пункция суставной жидкости. Процедура позволяет определить не только состав микрофлоры, но и ее восприимчивость к антибактериальным препаратам.

Лечение заболевания

Полностью избавить больного от недуга практически невозможно. Однако современная медицина располагает солидным арсеналом методов, которые позволяют значительно облегчить состояние пациента. Успешное лечение известкового бурсита сегодня не является фантастикой.

Лечение болезни преследует такие цели:

  • избавление человека от болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса;
  • улучшение подвижности верхних конечностей;
  • предотвращение рецидивов и осложнений;
  • недопущение инвалидности и ухудшения качества жизни больного.

В начале больному обеспечивается полный покой. Плечевой сустав фиксируется с помощью повязки. Для снятия болевого синдрома назначаются препараты различного состава в форме мазей, настоек, таблеток и инъекций. С целью увеличения подвижности сустава пациенту прописываются противовоспалительные лекарства.

В лечении бурсита плеча используются такие методы:

  1. Медикаментозный. Используется при лечении инфекционной формы заболевания. Для локализации инфекции применяются антибактериальные и противовирусные препараты. Лекарства назначаются на основании данных, полученных после посева на питательную среду. Курс лечения длится не менее недели. Самолечение категорически противопоказано. Все медикаменты приобретаются только по рецепту врача.
  2. Гормональная терапия. Данная процедура позволяет упорядочить обмен веществ и нормализовать деятельность иммунной системы. Процесс отторжения здоровых тканей прекращается.
  3. Мануальная терапия. Массаж дает отличные результаты. Достигается улучшение кровообращения, обмена веществ и тонуса мягких тканей. Массаж проводится только после устранения болевого синдрома и воспаления. В ходе проведения мануальной терапии укрепляется мускулатура. Мышечный каркас значительно снижает нагрузку на поврежденный сустав.
  4. Физиотерапия. Хороший лечебный эффект дает применение электрофореза с использованием кальция, ионофореза с гидрокортизоном, амплипульса и магнитного поля. Курс лечения длится не менее 10 дней.
  5. Лечебная физкультура. Перечень и объем упражнений назначается и корректируется специалистом. Курс лечения начинается с простейших упражнений. Больному предписывается выполнение плавных движений с минимальной амплитудой. По мере улучшения самочувствия пациента двигательный объем постепенно расширяется. Выполнять упражнения нужно ежедневно на протяжении всей жизни.
  6. Акупунктура. Иглоукалывание позволяет активизировать обменные процессы в суставной сумке и локализовать болевой синдром.

В тех случаях, когда консервативные методы лечения бурсита плеча не принесли желаемого результата, больному назначается операция. Хирург проводит вскрытие суставной сумки и ее чистку. В ходе операции удаляются гнойные выделения и известковые отложения.

После проведения хирургического вмешательства больной в обязательном порядке проходит курс приема антибиотиков.

Лечение бурсита плечевого сустава традиционными средствами

Целью лечения являются снижение болевых симптомов и отечности и восстановление движения в плече в объеме до начала заболевания.

  1. Больной сустав должен быть обездвижен тугой повязкой, а при необходимости гипсом.
  2. Все нагрузки в острый период следует исключить.
  3. В экстренном случае (при геморрагическом или гнойном бурсите) возможно проведение пункции, удаляющей экссудат.
  4. Обезболивающую терапию проводят при помощи обычных НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин и т. д.) или их аналогов, применяемых перорально, в виде инъекций или местного лечения (мази или гели с содержанием вышеприведенных НПВС).
  5. Острый бурсит плечевого сустава гнойного характера требует более широкой терапии с подключением антибиотиков и кортикостероидных внутрисуставных инъекций.
  6. Подбор антибиотика лучше производить при помощи бактериологического анализа синовии.

Восстановительное лечение плеча при бурсите

Физиотерапия бурсита проводится только после исчезновения отечности, купировании боли и прекращения гнойного процесса.

В противном случае она может только навредить.

Физиотерапевтические методы применимы следующие:

  • электро- и фонофорез с гидрокортизоном;
  • амплипульс терапия;
  • УВТ;
  • магнитная терапия;
  • иглоукалывание;
  • массаж и т. д.

Полное восстановление всех движений возможно только при помощи специальной лечебной гимнастики.

ЛФК подбирается реабилитологом и отвечает таким условиям:

  • Начинать занятия нужно со статических упражнений.
  • Динамические упражнения должны начинаться с маленьких нагрузок и амплитуд, а затем постепенно усложняться.
  • Резкие движения и силовые упражнения исключаются.