Травмы — самая частая причина боли в локтевом суставе

При воспалении синовиальной сумки у любого человека ухудшается общее состояние.

Слабые места

Там, где капсула прикрепляется к лучевой кости её внутренняя поверхность образует углубление — мешковидную сумку, которая направлена вниз. Здесь суставная оболочка истончается. Она и является слабым местом локтевого сустава. Когда он воспаляется, в сумке скопляется гнойное отделяемое. Если она разорвется, деструктивный процесс может проникать в другие ткани, например, в жировую клетчатку предплечья.

Кроме связочного аппарата, сустав усиливается также мускулатурой. Но сзади и сверху капсулы, по бокам от отростка локтевой кости, она не укрепляется никакими мышцами. Эта область является вторым слабым местом.

Локоть теннисиста

Почему болит локоть с внутренней стороны? Такое патологическое состояние возникает вследствие перегрузки. Однотипное, повторяющееся движение — это основная причина развития болезненности в локтях. Управление компьютерной мышью, работа на земельном участке, выполнение гимнастических упражнений — это те факторы, которые провоцируют напряжение мышц.

Локоть теннисиста — это заболевание, которое проявляется в виде:

  • сильных болезненных ощущений — сильный дискомфот появляется в процессе ощупывания места крепления сухожилий;
  • боли в процессе сгибания кисти;
  • боли при активном разгибании руки;
  • дискомфорта в области предплечья;
  • ограниченности движений в локтевых суставах.

При таком диагнозе иногда болит сгиб локтя с внутренней стороны. В процессе терапии патологического состояния важно:

  • исключить нагрузки на локтевые суставы;
  • проводить физиопроцедуры — благодаря лазеролечению, магнитотерапии, электрофорезу и ультразвуку можно устранить синдром и восстановить здоровье пациента.

Самолечением заниматься не рекомендовано. Дозировку препаратов и схему лечения определяет строго доктор. Какое лечение назначает врач, если болит локоть с внутренней стороны? При хронической форме недуга терапия осуществляется ударноволновым методом. Поскольку лечение должно быть комплексным, необходимо принимать противовоспалительные средства. С использованием «Целебрекса», «Мовалиса», «Нимесила» и «Найза» можно устранить воспаление. Врач подбирает специальную лечебную гимнастику, которая поможет нормализовать состояние больного. Если описанные способы лечения не смогли устранить неприятную симптоматику патологии, то больным проводится блокада в конкретные болевые точки с анестетиком и глюкокортикостероидом. В редких случаях осуществляется хирургическая операция.

Анатомия локтевого сустава

Локтевой сустав состоит из трех объединенных суставов:

  • Блоковидного плечелоктевого, имеющего сложное винтообразное строение — блок плечевой кости посредством направляющей борозды под углом сочленяется с такой же по форме вырезкой на локтевой кости, имеющей гребень, соответствующий борозде. Гребень в передней части переходит в венечный отросток, а в задней — в локтевой.
  • Шаровидного плечелучевого сустава, образованный головкой мыщелка плеча и с углублением на головке лучевой кости.
  • Проксимального цилиндрического лучелоктевого, образованного суставной окружностью внутренней поверхности головки лучевой кости и вырезкой под нее на локтевой кости. Сустав выполняет двойное комбинированное действия (сгибание/разгибание и вращательная супинация/пронация), за счёт симбиоза с дистальным лучелоктевым С.

Суставная капсула и сумки

Капсула сустава окружает все его поверхности, прикреплена выше их и ниже плечевых надмыщелков. Она состоит из передней и задней камеры, образующих соответственно мешковидный и задний заворот. Между капсулой и сухожилием 3-главой мышцы находится подсухожильная сумка, а позади локтевого отростка — подкожная локтевая.

Связки локтевого сустава

Суставная капсула укреплена четырьмя связками:

  • двумя коллатеральными (лучевой и локтевой), идущими соответственно от латеральных и медиальных надмыщелков плеча, прикрепляясь к лучевой и блоковидной вырезкам локтя;
  • кольцевой связкой, охватывающей шейку лучевой кости, прикрепленной вместе с лучевой связкой к лучевой вырезке;
  • квадратной фиброзной связкой, укрепляющей мешковидный заворот (начинается от лучевой вырезки и крепится к шейке лучевой кости).
Читайте также:  Болезнь Пертеса у детей: как ее вылечить и предотвратить?

Кровоснабжение и иннервация

Кровоснабжение сустава осуществляется восемью артериальными и восемью венозными ветвями, а иннервация тремя нервными — срединным, лучевым и локтевым.

Кровеносные сосуды и иннервация сочленения

Топографическая анатомия локтя представлена сложной системой соединения сосудов. На поверхности суставной капсулы размещена артериальная сетка. Такая анатомическая характеристика обеспечивает нормальное кровоснабжение и питание сочленения. Единственный недостаток состоит в том, что при травмировании сосудов кровотечение тяжело остановить. Топография также обеспечивает и отток крови, участвует в котором венозный аппарат. Иннервация сустава представлена лучевым, средним и локтевым нервными окончаниями. Так как локтевой сустав играет важную роль в жизни пациента, то следует бережно относиться к состоянию сочленения.

Причины воспалительного заболевания подкожной сумки сустава

Бурсит локтевого отростка считается болезнью спортсменов, а также представителей ряда профессий. Факторы риска развития локтевого бурсита:

  • хроническая травматизация локтевого сустава в течение продолжительного времени;
  • долговременная монотонная работа, выполняемая верхней конечностью, доставляет дискомфорт, вызывает синдром трения, неизбежно приводит к хроническому перенапряжению суставных тканей и поражению сочленения;
  • первоисточниками «теннисного локтя» становятся нарушения обменных процессов веществ, аутоиммунные состояния, инфекционные заболевания, реакции гиперчувствительности, интоксикация (отравление токсинами);
  • травмирующее влияние механических поверхностных нарушений целостности тканей при ушибах мягких тканей, ранах различного происхождения, синяках, экскориациях (ссадинах, растяжениях связок);
  • последующее инфицирование патогенными агентами щелевидной полости, развитие патологического процесса могут вызвать возбудители гонококка, бруцеллеза, сифилиса, туберкулеза, патогенные для человеческого организма стрептококки, трепонемы, стафилококки;
  • подагра, артриты различной этиологии;
  • отложения солей в суставной капсуле;
  • первопричиной «локтя теннисиста» являются чрезмерные физические перегрузки, воздействующие на мускулы предплечья и руки;
  • часто бурсит локтевого сочленения развивается внезапно, без очевидных предрасполагающих факторов развития.

Группа повышенного риска

Более других этому заболеванию подвержены работники определенных профессий:

  • сапожники;
  • полировщики;
  • граверы;
  • особенно это касается спортсменов (культуристов, теннисистов, борцов, армрестлеров).

Однако существует множество причин возникновения бурсита. Поэтому никто не застрахован от этого недуга.

Ошибки

1. Отдельные исходные положения дифференцируются неточно, и в целом оценивается только движение.

2. Активизация сгибающих мышц руки может быть пропущена. Если движение поддерживается супинацией предплечья, то это приводит к сгибанию локтя одновременно со сгибанием в суставе кисти.

3. Упускается из виду функция мышц разгибателей сустава кисти. Если они участвуют в замещении сгибания в локтевом суставе при пронированном предплечье, то это приводит одновременно к разгибанию в суставе кисти. При замещении сгибания локтя в промежуточном положении предплечья кисть в кистевом суставе будет в лучевом отведении и разгибании.

4. Обращают внимание на неправильную фиксацию конца плечевой кости, который не должен двигаться.

5. Не начинают из полного разгибания в локте.

Травмы

Регулярные боли в области локтя могут говорить о том, что есть какие-то нарушения. После обследования самый частый диагноз — это артроз. Бывает и артрит, и многое другое.

Нежелательное физическое воздействие на локоть может привести к травмам. Это вывих, переломы костей, растяжение, кровоизлияние в сочленение (гемартроз), повреждение мышц, разрыв суставной капсулы.

Перечисленные травмы и болезни наиболее часто встречаются в повседневной жизни. Для того чтобы уберечься от них, следует выполнять профилактические мероприятия: избегать чрезмерных нагрузок, давать себе своевременно отдых, важна профилактика травмоопасных ситуаций на работе, соблюдение режима питания, нужны умеренные физические тренировки и суставная гимнастика.

Читайте также:  Повреждение внутреннего мениска коленного сустава

Из-за особенностей строения локтевого сустава, на сочленение постоянно действуют физические нагрузки. Монотонность и тяжесть нагрузок становится причиной различных воспалительных процессов в суставе.

Кроме нагрузок, локтевой сустав часто страдает от травм механического характера. Это ушибы, вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связочного аппарата, переломы, кровоизлияния в суставную полость. Последствиями частых травм становятся воспаления, переходящие в хронические заболевания области, где находится локоть.

Внезапные, резкие болевые ощущения либо постоянные боли в локте говорят о том, что в суставе произошли какие-то нарушения. При детальном обследовании часто выявляются суставные патологии:

  • артроз;
  • артрит локтя;
  • эпикондилит локтя;
  • бурсит.

Развитие артроза провоцируют механические травмы, нарушение обменных процессов.

Артроз проявляется следующими признаками:

  1. Боли беспокоят после нагрузки на плечевой сустав, и проходят во время отдыха.
  2. При любом движении в области предплечья слышится хруст.
  3. Рука постепенно теряет подвижность.

Лечение артроза продолжительное и состоит из медикаментозной терапии, лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур. В запущенной стадии развития болезни показано операционное вмешательство.

Артрит возникает на фоне бактериальных или вирусных инфекций, вызывающих воспаление. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Для постановки диагноза делают рентген, и по описанию снимков подтверждают диагноз.

К симптомам артрита можно отнести следующие явления:

  • постоянные боли;
  • покраснение кожного покрова;
  • отечность в области локтя;
  • из-за боли и отечности трудно выполнять обычные движения рукой.

Чаще диагностируется ревматоидный вид артрита локтевого сустава, при котором воспаляются локти обеих рук. Этот вид патологии характерен хроническим течением и периодическими болевыми ощущениями.

Локтевой эпикондилит развивается у спортсменов при игре в теннис, гольф, а также у людей, чья профессия связана с постоянными и однообразными движениями в локте. Это строительные рабочие, швеи.

Эпикондилит бывает двух видов:

  1. Латеральный или наружный, при котором воспалительный процесс развивается в костной ткани.
  2. Медиальный или внутренний. Воспаление затрагивает медиальный надмыщелок кости плеча.

Главным признаком эпикондилита является боль. На начальной стадии воспаления болевые ощущения возникают только после физической нагрузки. Если не лечить заболевание, то боли становятся постоянными, и любое движение удается выполнить с трудом.

Хронические травмы задней поверхности локтевого сустава вызывают развитие бурсита. Воспаляется суставная сумка.

Признаки бурсита:

  1. Болит локоть. Боль пульсирующего характера.
  2. Припухлость и покраснение сустава.
  3. Опухоль на задней поверхности локтя. Размер опухоли бывает с куриное яйцо.
  4. Боль и отечность препятствуют двигательной активности.
  5. Может повышаться температура. Ощущается общая слабость, болит голова, беспокоит недомогание.

Если при бурсите вовремя не начать лечение, то воспаление затронет соседние ткани и суставы. Может начаться абсцесс.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

>» target=»_blank» rel=»nofollow»> >» target=»_blank» rel=»nofollow»> >» target=»_blank» rel=»nofollow»>

Читайте также:  Боли в суставе большого пальца ноги лечение

Возможные движения

Локтевой сустав состоит не только из костей. Сложное сочленение туловища включает мышечную ткань, связочный аппарат, синовиальную капсулу. Благодаря общей работе составляющих сустава тканей, человек может совершать различные движения верхними конечностями.

Благодаря сложным, комбинированным тканям в локтевом суставе, человек может выполнять верхними конечностями разнообразные движения. Это сгибание и разгибание, вращение плечевым поясом. Суставное вращение называют пронацией и супинацией.

Движения происходят благодаря среднему и лучевому нервам, пронизывающим передний участок локтя.

Профилактические рекомендации

Полностью исключить проблемы в локтевом суставе сложно, особенно лицам, находящимся в группе риска. Берегите сустав, исключайте излишние нагрузки.

Как действовать:

  • делайте перерывы в работе, по возможности меняйте вид деятельности на протяжении дня;
  • не оставляйте без внимания боли в локте, возникающие на протяжении нескольких дней. Некоторые пациенты обращаются к ревматологу и артрологу после дискомфорта, досаждающего несколько недель. За это время болезнь перешла в хроническую стадию, лечение затягивается, прогноз менее благоприятный;
  • по возможности избегайте высоких нагрузок, не поднимайте слишком тяжёлые грузы;
  • если нужно перенести предмет большого веса, никогда не дёргайте за ручку, не совершайте рывков, действуйте осторожно. Эпикондилит нередко возникает именно после неудачного поднятия тяжестей;
  • дома массируйте локти и остальные части верхних конечностей;
  • расслабить мышцы и связки поможет ванна с травяными отварами. Эффективны примочки из зелёного чая, аптечный гель Троксевазин;
  • ограничьте количество соли в рационе;
  • делайте гимнастику, помните об упражнениях для области плечевого пояса и рук;
  • регулярно обследуйтесь у артролога или ревматолога, при появлении дискомфорта в локтях обращайтесь за врачебной помощью.

Травматические повреждения

Причиной травматических повреждений чаще всего становится падение, поскольку в этот момент любой человек инстинктивно пробует подстраховаться локтем.

Начинать лечить травму необходимо сразу после того как она получена, чтобы избежать развития воспалительных процессов и спаек.

Длительность лечения и последствия ушиба локтя зависят от силы удара. В качестве первой помощи при ушибах используют лед и холодные компрессы, категорически запрещено пользоваться согревающими мазями и растирками. Первые дни после травмы необходимо обеспечить полную неподвижность, после исчезновения болевых ощущений и гематомы можно приступить к разработке сустава. Обычно срок восстановления может колебаться от 14 до 45 дней.

Вывих

Вывихом называется смещение костей относительно друг друга, он может сопровождаться повреждением нервов и сосудов, разрывами суставной капсулы или связок.

Основным проявлением является:

  • зафиксированная в неправильном положении конечность, которую невозможно сдвинуть (при попытке установить предплечье в физиологичное положение конечность пружинит);
  • наличие острой непроходящей боли.
Травматические повреждения

При появлении таких симптомов необходимо обратиться в травмпункт, где врач проведет необходимые обследования, в том числе и рентгенологическое. Вправлять вывих самостоятельно не рекомендуется, это может привести к усугублению ситуации. После вправления конечность фиксируют в согнутом положении при помощи гипсовой повязки или ортеза. Восстановление двигательной активности конечности начинается только после снятия иммобилизации.

Перелом

Чаще всего перелом локтя характеризуется наличием внутрисуставной травмы.

Выделяют следующие виды перелома:

  • в области нижнего эпифиза плечевой кости;
  • в области головчатого возвышения;
  • в области верхнего эпифиза лучевой или локтевой костей;
  • сочетанный перелом верхних эпифизов костей предплечья и нижнего эпифиза плечевой кости.

Лечение перелома зависит от наличия смещения и осколков – простые переломы без смещения иммобилизируются гипсовой повязкой, а смещенные и оскольчатые чаще всего требуют вытяжения или оперативного вмешательства. Период восстановления начинается после снятия гипса и полного сращения перелома.